近年來，新的降壓藥層出不窮，然而世界衛生組織和國際高血壓協會仍然推薦利尿劑為最有價值的降壓藥，因為它小劑量應用即能起作用，而且價格便宜。不過，與其它降壓藥一樣，利尿劑也有副作用，可使少數患者出現血脂改變、血粘度增高、陽痿、痛風、低血鉀、室性早搏等不良反應。因此，服用利尿劑時得留意以下幾項：
腹瀉時不宜服用
因為腹瀉會使血液濃縮，血粘度增高，而服用利尿劑后，血液更濃縮，血粘度更高，易形成血栓，導致腦卒中、心肌梗死等嚴重后果。
開始時小劑量服用
如果服用利尿劑時用量過大、失水過多可導致體內電解質紊亂，特別是低血鉀。故利尿劑應從小劑量用起，逐步加量。而且利尿藥不宜持續使用，應間歇服用，不然長期利尿也會引起體內電解質紊亂。
晚上不宜服用
一則因為晚間睡眠時血液流動緩慢，使血粘度增高，此時服利尿劑無疑于雪上加霜。二則利尿劑會使夜間小便增多，從而影響睡眠。
注意復方制劑
常用的復方降壓藥、珍菊降壓片、復方羅布麻片等復方制劑中，都含有利尿劑成分，不要認為中藥就無副作用，可以長期服用。而且服用過程中，應注意血鉀、血脂、血糖、血尿酸和性功能的變化。
