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癲癇病患者懷孕后注意哪些問題

時間:2013-11-27  來源:  作者: 我要糾錯


癲癇病患者懷孕會導致癲癇病發作頻率增加,癲癇病患者懷孕以后應該注意什么問題呢?如何避免對胎兒造成傷害呢?

癲癇病患者懷孕 癲癇病患者懷孕

由于婦女妊娠時因為有明顯的生理及內分泌變化,會使癲癇病的發作頻率發生變化,約8%—46%的患者癲癇病發作增多,4%—24%發作減少,于妊娠的最初3個月發作的危險性最高。因此有人主張在婦女妊娠期抗癲癇病藥的藥物劑量應增加1/3。但是,由于婦女妊娠期服藥可以影響胎兒的發育,增加圍產期的合并癥,造成治療上的兩難境地。所以患癲癇病的育齡婦女有服用抗癲癇病藥期間應采取避孕措施,待癲癇病發作完全被控制,并停用抗癲癇病藥后,再考慮懷孕。在妊娠期如必須用抗癲癇病藥,應遵循以下原則:

1、根據發作的類型或綜合征正確選擇合適的一線抗癲癇病藥:

2、應小劑量,較低濃度的單藥強求控制發作:

3、避免多藥治療,尤其是丙烷酸鈉與苯巴比妥或卡馬西平合用:

4、如果患者家族史有神經管畸形者,應避免用丙烷酸鈉與苯巴比妥或卡馬西平:

5、定期監測藥物濃度;

6、如果用丙烷酸鈉則應使用緩釋片,避免峰濃度過高:

7、同時服用葉酸及多種維生素:

8、根據患者以往服藥經驗和其他醫生的經驗,和患者商量,盡量選用致畸可能性小的抗癲癇病藥。

無論是抗癲癇病藥物還是癲癇病發作引起的缺氧,對胎兒都能夠造成損害,尤其是患者在這個時期癲癇病大發作,造成胎兒缺氧,會對胎兒產生很嚴重的影響。因此,在此期間,如果孕婦發生了癲癇病大發作或者是癲癇病持續狀態,應考慮終止妊娠,避免畸形胎兒的出生。臨床調查統計顯示,妊娠早期癲癇病大發作多是由癲癇病患者擅自減藥、停藥引起的。很多女性癲癇病患者因為懷孕,害怕抗癲癇病藥對胎兒造成影響而擅自減藥、停藥,殊不知癲癇病大發作對胎兒的影響更大。

孕婦懷孕期間癲癇病發作還有一個原因就是情緒變化,患兒擔心自己的癲癇病會對胎兒產生影響,心理負擔嚴重,也會引起癲癇病發作。

懷孕時癲癇病發作除了正確的護理,保證孕婦的健康,還有顧及胎兒的健康。如果患者發生癲癇病持續狀態,之后應該檢查胎兒是否健康。如因為癲癇病發作造成胎兒長時間缺氧,可以考慮終止妊娠,避免畸胎、死胎的發生。

癲癇病患者懷孕以后一定要對自身和寶寶的健康負責,遵守防護原則,保證母子健康。

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