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保險與藥企頻繁聯動,“醫-藥-險”生態將會涌現怎樣的潛力?

時間:2021-11-22  來源:  作者: 我要糾錯


藥企的“數字化營銷”是近兩年來的熱詞。

一邊是帶量采購、兩票制、嚴打帶金銷售下的多重政改,一邊是生物科技企業“嬰兒潮”中被迫提升的研發支出。成本收入雙向壓力之下,藥企不得不尋找新的營收增長點,走向營銷的“數字化”轉型。

這種轉型常以內部業務流程的數字化為起始,通過數字化用戶畫像、患者社群建立等方式優化醫藥代表獲客渠道。打好成本控制的基礎后,數字化浪潮又逐漸席卷創新支付模式的探索,尋找新的收入支撐。

在藥企轉型的后半程中,一種代表性的方式是牽手保險,構建特定場景下的“醫-藥-險”的閉環,從被保用戶中尋求精準支付方。

近日結束的第四屆進博會上,跨國藥企勃林格殷格翰便找到了國內首家互聯網保險公司眾安在線尋求合作。這一次,雙方將在目光鎖定于卒中患者。

卒中全生命周期管理,藥險迎來新職能

作為中國第一大致殘和致死疾病,卒中患者每年新增例數約為350萬。卒中后,患者可能會產生感覺、運動、認知、語言、情緒和精神等方面的后遺癥,其中約70%-80%的患者因不同程度的殘疾而需要照護,這給患者、家庭、社會帶來沉重的負擔。

康復治療是患者得以回歸生活正軌的重要途徑,且越早啟動康復治療,效果越好。但有數據顯示,我國卒中患者一周內接受康復治療的比例僅為11.5%,42.4%的患者中風后根本沒有接受過任何康復治療。

勃林格殷格翰與眾安合作的落足點,便是為患者提供卒中全生命周期服務。

顧名思義,卒中全生命周期服務使指從患者確診卒中開始,合作雙方通過線上線下的手段介入患者的治療、隨訪、康復等流程,主動幫助患者進行卒中管理。

職能的劃分上,眾安借助其健康生態布局下的患者福利平臺“橡樹健康”為患者提供科普,提高患者對于康復的認知,提升患者依從性;而勃林格殷格翰推出了創新的“卒中整體解決方案”,覆蓋預防、疾病教育、檢測、急救、診斷、治療、康復七大模塊。具體而言,勃林格殷格翰旗下的霽達康復可為眾安保險“尊享e生”產品客戶、患者福利平臺的用戶提供免費康復體驗,及時反饋康復狀況。

為了提供更好個性化診療方案,眾安保險大健康生態布局下的醫藥業務對其管理的卒中患者進行了分析。針對卒中高危人群,眾安將主動觸達,為他們持續科普,降低患者用藥決策的壁壘,同時提供在線問診咨詢、體檢報告解讀等專業便捷服務,促進患者規范診療用藥,減少卒中重疾的發生率。

為什么說藥、險的合作是一種必然?

在眾安與勃林格殷格翰的合作過程中,兩者的角色均在此中發生了變化。

對于勃林格殷格翰而言,其職能正從一個單純的卒中治療藥物生產制造商轉變為卒中整體解決方案的提供者。通過打通卒中全流程,勃林格殷格翰讓其預防、治療、康復多個環節的用戶變得更有黏性。

對于眾安而言,由于需要注重康復流程的質控,它必須介入卒中患者的康復過程之中,由曾經的風險承擔方轉變為風險控制方,幫助藥企進行“房顫-卒中關愛之家”等患者社群管理,督促患者服用卒中藥物,進行康復治療,在保證患者盡快康復的同時,實現保險成本的控制。

患者無疑是其中最大的受益者。一方面,曾經囿于成本控制而難以上市的醫療險現在能夠通過精準控制加入院外保險市場,進而協同基礎醫療保險更好保障患者的利益;另一方面,健康險提供的收益能夠吸引更多角色進入“醫、藥、險”體系中,患者將因此收獲更為多元的健康服務。

而在體系內,保險與藥企也在相互影響。

其一,藥、險合作下,保險與醫藥產業鏈深度融合與合作,創造更多惠及患者人群、非健康體人群的健康保險產品,提高商業保險的觸達范圍。

其二,先進的藥品藥械進入商保目錄,將可能服務于更多患者。在這個過程中,藥房、醫院也會對準入藥物給予更多關注。

同時,對于健康險本身而言,將一些基礎醫療保險無法保障的特效藥、中高端器械加入保險體系,可以為更多用戶提供醫療和醫藥方面的福利,充分發揮健康險的社會價值。

綜上所述,保險與醫藥的融合將涌現出巨大的潛力。商業保險作為三醫聯動中日益重要的支付方、患者社群關心的有力維護方,必將吸引更多藥企加入這個閉環。

卒中,是一個開始

從眾安現有的醫療險產品所覆蓋的病種來看,卒中僅是其中的一種。若要為更多患者提供類似于卒中領域全生命周期的健康管理服務,眾安還需進一步擴大其在醫療、醫藥服務領域的“朋友圈”,與更多醫療和醫藥企業建立合作。

眾安健康生態醫藥業務負責人馬劼在采訪中告訴動脈網:“與勃林格殷格翰的合作是眾安構建‘醫、藥、險’閉環中的關鍵一步,隨著眾安大健康生態的不斷發展,我們將與更多藥企進行溝通,探索藥企的需求,探索新的共贏機會。與此同時,我們也希望為更多患者提供個性化的醫療服務,幫助他們進行健康管理,最終完善多層次醫療保障體系。”

這樣的體系構建現已獲得了市場、政策的認可與支持。多方影響下,健康險市場正乘著浪潮激流勇進。數據顯示,2020年健康險保費高達到8173億,五年內復合增速高達28%。按照這一增速,銀保監會聯合13部委提出的2025年健康險保費要求指日可待。

2萬億元的目標,眾安或在此中占據重要的一部分。

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